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建立新型“医养结合”养老模式的对策及建议

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浏览:-发布日期:2021-01-05 16:24【
建立新型“医养结合”养老模式的对策及建议

新型“医养结合”养老模式的出现,很好地融合了失能老人的康复医疗护理服务及养老服务,在养老服务中充分融入健康服务理念,是今后健康养老事业得以持续发展的必由之路。但是医疗结构和养老机构二者之间相互独立、自成系统为时已久,推行“医养结合”,使两者有效协调运作起来,也不是一蹴而就的,将养老机构、医疗机构的服务资源进行最优化整合,使各方面资源最大限度地为老年人提供全方位的服务。我们在看到“医养结合”新型养老服务模式发展的瓶颈和存在的问题的同时,也从有益的视角分析并提出对策建议。


1.着力加强专业人才队伍建设。一是着力对医护人员、养老从业人员以及建档立卡户里有一定文化基础的人员进行专业化培训,通过政策扶持将有关部门如民政、卫健委、残联、医院、养老机构、社会培训机构联合起来,培训内容包括老年人心理、老年人生理、老年照护理论和实际操作等,对培训合格者发放证书及一定的培训津贴,这既提高从业人员的工作兴趣,还给建档立卡户提供了就业机会,同时还提升了从业人员的专业技能和素质;二是面向社会人员扩招百万高职生,其中在招生计划、招生专业中增设了老年保健、康复医学等涉老专业,和国家政策接轨,制定切实可行的高校老年护理人才培养目标和课程计划,加大高校老年护理师资队伍的建设,重视高校老年护理的科研工作。比如我市主动与职业学校联合,积极打造“政府、行业、实体、学校、协会”五方联运的农村老年养老基地,通过校企联合,面向全市的中职应届毕业生和养老机构的护理人员进行学历培训,通过全日制和业余两种形式进行系统学习,培养出专业的医养结合方面医护人员,这既能够让中职学生在文凭上得到提高,又为养老服务产业可持续发展储备后备力量,同时,也为医养结合养老模式的专业化和产业化发展提供坚强的后盾,还有利于缓解当前就业压力、促进社会稳定。


2.统筹发展机构养老服务。一是积极推进医养融合发展,加大对社会资本投资兴办的护理院和护理型养老机构的支持力度,实施“公建民营”改变管理方式,并建立内设“医务室”,拓展资源优势开展医养融合发展,在原有医疗不断发展的基础上,策应当前养老需求。二是鼓励乡镇医院以转型、改建等方式发展康复养老服务,推动其向医养结合型机构发展。乡镇医院的医务人员专业化程度高,且直接和社区居民接触,能够全面掌握辖区内老年人病号源,有利于开发和利用现有的医疗资源,保证医院的经营效益的同时,专业医疗有机地融入养老服务的各个环节,有效提升医养结合的服务质量和水平,为辖区内的老年人提供专业性、长期性的养老护理服务。三是鼓励医疗机构利用有效资源拓展服务功能,为住院患者提供老年照护服务,设立专门科室、专门老年照护病房、专门康复医学科和康复病区。


3.健全完善社会保障体系。一是保障经济困难及失能、失智老人的基本生活,将他们的养老服务纳入社保管理体系。要稳步推进长期护理保险制度,完善经济困难的失能、半失能、失智老年人养老护理服务补贴制度,健全养老服务发展的保障机制。通过长期照护险的使用大大缓解这类老人的经济负担,优化医疗养老资源配置,提高社保基金的使用效率。二是健全医疗保险机制。对于养老机构内设的医疗机构,符合城镇职工(居民)基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的,可申请纳入定点范围,在养老机构内设医疗机构就医的住养参保人员基本医疗保险待遇按照社区卫生服务中心标准执行;对在养老机构内长期卧床老人可按规定申请家庭病床并享受相应待遇。推进农村新农合与城市居民医保并轨,实施统一的城乡居民基本医疗保障制度。完善老年人意外伤害保险制度。建立养老机构综合责任保险。积极探索建立老年护理保险制度,增强老年人接受护理照料的支付能力。完善社会保障体系,真正实现“老有所养”、“病有所医”。


4.积极引入资本进行市场化运作。通过公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种途径,鼓励社会资本参与养老服务。一是鼓励社会力量举办规模化、连锁化的养老机构,推动形成一批具有较强竞争力的知名品牌养老机构。二是鼓励符合条件的医院、学校、商业设施及其他可利用的社会资源进行整合和改造,用于养老服务。三是在市场运作上重新进行规划,让社会力量更多地成为发展养老服务的主体,鼓励和引导社会资本进入医养结合领域,扶持他们与大医院建立协作关系,鼓励更多的医疗机构利用闲置资源开设养老病区,政府和相关部门提供相应的政策扶持、经费扶持,从而促进医养结合型健康养老机构的发展。

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