慢阻肺患者如何选择家用无创呼吸机?
家用无创呼吸机特点?
无创呼吸机具有无创通气的特点,可以通过面罩、鼻罩等,将患者、呼吸机连接。在近几年发展进程中,无创呼吸机功能不断完善,在慢阻肺患者治疗中也发挥着越来越重要的作用。
现阶段应用频率较高的无创呼吸机主要为双水平正压无创呼吸机,可以通过预先设置的差异化输出压力,在维持气道正常开放的前提下,帮助患者顺利吸气、排出废气。
整个过程中,无创呼吸机具有易脱机、护理便捷、间歇使用、无需使用镇静剂、不影响患者正常吞咽说话等优良特点,且不易发生呼吸机相关性肺炎等并发症。
家用无创呼吸机适用条件?
家用无创呼吸机主要适用于慢阻肺患者呼吸衰竭阶段救助治疗,可以避免患者遭受气管内插管、气管切开的痛苦。同时无创呼吸机还可用于治疗单水平呼吸机耐受性较差、压力较高的睡眠呼吸暂停、心肺功能不全的慢阻肺患者。
使用呼吸机的注意事项?
01
在购买呼吸机时,慢阻肺患者应综合考虑触发灵敏度、压力上升速度、配套设施舒适性等因素,选择恰当的呼吸机类型。一般慢阻肺患者应选择触发灵敏度较高、具有自动漏气补偿能力、压力上升速度稳定且配套设施舒适性较高的呼吸机。慢阻肺患者应尽量选择面料较为舒适、松紧度适宜且不漏气的呼吸机面罩。
02
在确定呼吸机性能后,考虑到呼吸机压力过低会导致患者小气道塌陷,进而组织气体呼出,因此,为了保证小气道顺利撑开,应在尽可能调高吸气压力、呼气压力差值的前提下,调节呼吸器呼气压力在4.0cmH2O以上。
03
在正确调整呼吸机参数后,患者家属应定期帮助患者进行叩背、翻身及吸痰。需要注意的是,在吸痰前后,患者应充分吸氧,依据吸痰、吸氧交替进行的方式进行,避免吸痰后低氧血症发生。若痰液较为粘稠,可以进行定期雾化,反复湿化,直至痰液变为稀薄为止。在这个基础上,严密监测呼吸频率、吸呼比、潮气量、最大吸气压、吸氧浓度等参数,以避免上述参数异常对患者呼吸道通畅程度的负面影响。